經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，配鏡的青少年中，絕大多數(shù)16歲左右就達到了600度左右，并且每年以50-100度的速度在增加，更有甚者在一個暑假就能增加100-200度。反觀成年人，度數(shù)很穩(wěn)定，幾乎不下降。

不可否認，青少年近視下降快很大程度上與如今的學習壓力和電子產(chǎn)品的普及有著密不可分的關(guān)系，但還有不容忽視的就是家長的不了解以及不重視，孩子的眼睛處于發(fā)育階段，如果近視后得不到好的控制，近視度數(shù)會隨著孩子成長發(fā)育而發(fā)展加深。

青少年視力為何下降速度之快？

首先科普給大家一個概念：遠視儲備。

什么叫遠視儲備?

人從剛出生，此時的狀態(tài)處于一個遠視狀態(tài)，這是因為眼球還沒長大、長個，隨著年齡的增大，眼球逐漸發(fā)育，眼軸（眼球的前后直徑）逐漸增長，慢慢的就開始達到正常水平，這是一個正視的過程，而這個遠處儲備也在慢慢的消失，直到正視狀態(tài)。

所以，如果5周歲以下的兒童視力檢查出來有遠視的話，這個不需要擔心，只要在對應的生理值內(nèi)就沒關(guān)系，反而如果過早消耗遠視儲備，那就會有近視的趨向。

各年齡段對應的遠視儲備值：

注：屈光狀態(tài)那欄，+表示遠視，-表示近視

但還有一種情況，過早消耗遠視儲備意味著眼球發(fā)育過快，那么此時眼軸長度已經(jīng)大于正常的生理值，而發(fā)育并沒有停下來，還會繼續(xù)發(fā)育，這時眼軸就會進一步加長，從而產(chǎn)生近視。

我們來看成年人：

成年人的眼睛已經(jīng)定型，眼球已發(fā)育完全，睫狀肌的調(diào)節(jié)也基本定形，所以只會有小幅度的下降并且可以說幾乎是不會下降。

青少年的睫狀肌調(diào)節(jié)能力比較強，它可塑性遠遠大于成年人。因此只要能保持睫狀肌良好的調(diào)節(jié)能力，就能有效的控制近視度數(shù)的增長。

那么，已經(jīng)近視的青少年在配鏡過程中與成人又有什么區(qū)別？

很多兒童的度數(shù)往往偏向于遠視或者較低的近視，兒童的調(diào)節(jié)能力很強，而調(diào)節(jié)問題會引起集合問題。

因此，在驗光的過程中需要特別注意雙眼視，尤其是不能夠用散瞳藥時，要特別注意，兒童在睫狀肌完全放松的狀態(tài)下驗出的度數(shù)才是比較準確的。

同理，在主觀驗光過程中，無論是紅綠平衡，還是根據(jù)最好視力來確定球徑中點，都要保證調(diào)節(jié)穩(wěn)定。

最后，出具的處方也不能單單只看兒童的矯正視力或者只考慮某個單眼視力，還要考慮戴眼鏡后對兒童的眼位、整個調(diào)節(jié)能力的影響后才能得出驗光處方。

另外，視功能檢查在兒童配鏡過程中是非常關(guān)鍵的步驟，但是并非所有人都需要，推薦剛近視的小朋友做視功能檢查，主要有兩個作用：

1、能幫助視光師判斷孩子為什么會近視；

2、為視光師如何控制兒童的近視發(fā)展提供參考依據(jù)。

總結(jié)：

1、5周歲以下遠視屬正�，F(xiàn)象；

2、青少年過早消耗遠視儲備，發(fā)育繼續(xù)，眼軸加長，從而產(chǎn)生近視；

3、保持睫狀肌良好的調(diào)節(jié)能力，就能有效的控制近視度數(shù)的增長；

4、剛近視的兒童推薦做視功能檢查，聽從專業(yè)醫(yī)師和視光師的建議。

5、給孩子早點建一份視光檔案，定期戴孩子去體檢。

四大因素導致近視

近視是一種最常見的視力異常表現(xiàn)，其四大發(fā)病因素如下：

遺傳因素。遺傳因素在近視發(fā)病機制中處于重要地位，尤其是高度近視。我國調(diào)查發(fā)現(xiàn)，母親近視、父親近視、父母均近視的人，患近視風險是父母均不近視者的1.5倍以上。

長時間近距離用眼。孩子們課業(yè)負擔重、壓力大，近距離用眼時間過長，加上握筆、坐姿不對，讓眼睛壓力很大。電視、電腦、智能手機幾乎成為人人離不開的“伙伴”，近距離看電子屏幕的時間延長。研究發(fā)現(xiàn)，長時間近距離用眼會使眼壓增加、眼軸變長，導致近視。

戶外運動不夠。研究認為，增加戶外運動可使視網(wǎng)膜受光照時間增多，光照刺激利于視網(wǎng)膜合成和釋放多巴胺，使眼軸縮短，從而防治近視。而學生和上班族戶外運動時間往往不足。

飲食不合理。吃甜食過多、吃粗糧太少、長期偏食挑食、愛吃油炸食品的人，近視患病率明顯高于飲食合理者。原因可能是，上述飲食習慣會使維生素B1、鈣等微量元素缺乏，從而影響眼球正常發(fā)育。

記者在查詢國內(nèi)外文獻時，發(fā)現(xiàn)了一些有趣的近視發(fā)病規(guī)律。母親生育年齡越大，特別是生育時大于35歲的母親，子女近視的進展越快。出生月份是近視的危險因素，生于12月、1月的嬰兒近視患病率低，而生于6月、7月的嬰兒近視患病率高。美國、以色列、新加坡、新西蘭等國的研究均發(fā)現(xiàn)，智商高的人更易近視，可能是因為高智商人士更愛讀書，近距離工作時間較長，用眼過度。

防治近視應成考核“硬指標”

德國青少年眼睛保護協(xié)會指出，遠離近視，1分鐘的預防勝過10分鐘的治療。在亢澤峰看來，社會、學校、家庭在防控近視上都有不可推卸的責任，尤其應從娃娃抓起。只有各方相互配合，做好宣傳教育，讓孩子掌握預防近視的知識，才能壓下近視持續(xù)增長的勢頭。

以下六點需加強宣教：

1、回避遺傳影響。若雙方均為高度近視，婚后遺傳幾率較高，應注意優(yōu)生。

2、縮短近距離用眼時間。近距離用眼時，身體應保持靜止，坐姿端正，書本放在距眼睛30厘米處，避免乘車、躺在床上或伏案歪頭閱讀等不良習慣，不要長時間用眼，每次操作電子產(chǎn)品不超20分鐘，堅持做眼保健操。

3、增加戶外活動。每天2小時戶外活動不僅利于促進血液循環(huán)，還能給眼睛更多遠眺的時間，放松眼部的肌肉和神經(jīng)，保護視力。

4、注意膳食平衡。沒有健康膳食何談眼睛健康，孩子的飲食應平衡、合理，既要有一定量的肉蛋奶，還要多吃富含維生素、礦物質(zhì)的果蔬。

5、定期檢查視力。假性近視應及時糾正不良用眼習慣，中低度近視要通過科學驗光配鏡矯正治療，高度近視則要加強隨訪，預防眼部并發(fā)癥。

6、配戴合適的眼鏡。合適的框架眼鏡是青少年防治近視的最佳治療方法，不要拒絕佩戴。比如防離焦眼鏡等。

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