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      真相:驗光度數(shù)降低50度,就能減緩近視增加嗎?

      作者:陽光視線     來源:眼鏡店裝修     發(fā)布日期:2018-12-12

      近視兒童配鏡的時候,視光師不僅要精確的屈光矯正度數(shù),更要關(guān)注其視功能情況,選擇合適的屈光矯正處方,可以有效地減緩其近視度數(shù)的快速增長,這不僅體現(xiàn)了視光師的優(yōu)秀專業(yè)技能,也給予了家長想要孩子近視得到控制的希望。


      眼睛近視了,配一副合適的眼鏡可以矯正,但如果配鏡度數(shù)超過了眼睛本身的近視度,則會發(fā)生過矯。近視過矯會帶來許多痛苦和危害,應(yīng)當(dāng)盡量避免。


      近視過矯的主要危害


       ① 過矯造成眼睛不適


      一副合適的近視鏡,可以將落在視網(wǎng)膜前面的物像,恰好后移到視網(wǎng)膜之上,這樣才能矯正近視和提高視力。然而過矯的近視鏡則可以把落在視網(wǎng)膜前面的物像后移到網(wǎng)膜的后面,造成了人為的遠(yuǎn)視狀態(tài),這時落在視網(wǎng)膜上的只是一個模糊的成像。


      但是,在我們的眼睛里,存在著一個完整的調(diào)節(jié)系統(tǒng),依靠睫狀肌的收縮,晶狀體的膨脹,又可以將落到視網(wǎng)膜后面的物像前移到視網(wǎng)膜之上,這樣仍然可以保持較好的視力(當(dāng)然這種調(diào)節(jié)是有一定的限度的)。


      但如果長時間的過度調(diào)節(jié),睫狀肌長期處于緊張收縮和充血狀態(tài),進(jìn)而發(fā)生調(diào)節(jié)痙攣,常會使眼睛感到憋脹、酸困、疲勞和疼痛,甚至導(dǎo)致頭脹、頭悶、頭痛,少數(shù)人還會出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、健忘、失眠等全身癥狀,猶如神經(jīng)衰弱那樣。不少孩子由于所配眼鏡度數(shù)的不恰當(dāng),還造成學(xué)習(xí)成績的下降。


       ② 促進(jìn)近視的發(fā)展


      長期的調(diào)節(jié)緊張會發(fā)生調(diào)節(jié)痙攣,加之長時間近距離用眼,雙眼長期處于集合(雙眼看近時間內(nèi)移動)狀態(tài),眼外肌對眼球具有一定的壓迫作用,會使眼壓升高,久而久之,就會促使眼球壁擴(kuò)張,眼軸延長,無疑將使近視度數(shù)增加。這一點(diǎn),對于正處在生長發(fā)育期的兒童和青少年來說,危害更是明顯。

      因為過矯近視鏡有這么多的危害,所以有人把它稱為“有毒的透鏡”。


      近視欠矯的主要危害


      近視欠矯是指佩帶比應(yīng)有度數(shù)低的眼鏡,這樣會使近視人群的矯正視力低于正常(小于1.0)。尤其兒童的雙眼視功能尚不穩(wěn)定,須有清晰的視覺及正確的用眼習(xí)慣來維持其功能穩(wěn)定的發(fā)育。配戴欠矯的近視眼鏡會讓孩子不能得到清晰的視覺,從而視覺不能得到應(yīng)有的發(fā)育,并且使其看近時用比正常少的調(diào)節(jié)力及集合力,長此以往會造成其雙眼視功能下降,并引發(fā)視疲勞,近視增長加快等問題。


      “想當(dāng)然”——配欠矯度數(shù)的眼鏡能減緩近視增加嗎?


      近年來,文化生活水平不斷的提高,近視的發(fā)病率也不斷增高。據(jù)估計,到2020年,近視將影響25億人,近視被世界衛(wèi)生組織列為“視覺2020”行動中,要求改善消除的五類眼病之一。


      大量調(diào)查資料顯示近視在學(xué)齡兒童中呈高患病率狀態(tài),而我國青少年近視處在國際第二位高發(fā)。矯治近視最安全可靠的方法仍是及時配戴合適的矯正眼鏡。家長在給兒童配鏡過程中,常在度數(shù)足矯或欠矯(眼鏡度數(shù)與事實相符或配小于真實度數(shù)的眼鏡)的問題上產(chǎn)生疑問。選擇哪種方式配戴眼鏡,如何能控制近視的增長速度,不僅是家長關(guān)心的問題,更是每一位視光師在工作中面臨的最常見的問題之一。


      在中國,驗光師過去給近視兒童驗配時,驗光時給予淺一些度數(shù),即欠矯處方,他們認(rèn)為與全矯度數(shù)相比較,欠矯的眼鏡更容易被近視兒童和家長接受,近視的度數(shù)似乎與以往相比能漲幅小一些,近年看來該觀點(diǎn)并沒有統(tǒng)計學(xué)上的支持而且從近視理論上看更容易導(dǎo)致近視加深。


      近視的離焦假說認(rèn)為視網(wǎng)膜模糊像會刺激眼球產(chǎn)生某些調(diào)控眼球生長的因子,繼而使眼軸不恰當(dāng)增長,失去與眼球屈光力協(xié)調(diào)匹配的精確性,導(dǎo)致近視發(fā)生發(fā)展。欠矯后的眼睛,其視網(wǎng)膜上成的也是模糊像,因此符合離焦假說。


      通過以往研究顯示,雙眼視對近視的進(jìn)展有一定的影響,眼位正常與外隱斜的近視兒童配戴足矯的眼鏡度數(shù)增長速度更緩慢,而內(nèi)隱斜的兒童無此效果。


      青少年近視應(yīng)得到及時、恰當(dāng)?shù)某C正,如遇試鏡不適而低矯配鏡者,也應(yīng)盡快(2~3個月)把矯正眼鏡調(diào)整到正常視力,以免因欠矯而產(chǎn)生對眼屈光度和眼位的不良影響。視光師一定要說服多數(shù)家長,改變其“近視度數(shù)會越戴越加深”的錯誤觀點(diǎn),為保護(hù)青少年視力盡職、盡責(zé)。


      近視過矯與欠矯的預(yù)防3法則


      1、矯正視力不必要求過高:戴鏡矯正視力一般不應(yīng)超過1.0,而以0.8左右能看清上課時的黑板字為宜,千萬不能一味地滿足戴鏡兒童自己的要求,他們往往希望戴鏡的視力越清楚越好。


      2、把好試鏡處方關(guān):配鏡前的試鏡非常重要,一定要認(rèn)真,要有充分的試戴時間,一般應(yīng)超過半小時。試鏡要做到“四看”和“多動”!八目础奔纯催h(yuǎn)、看近、看天、看地;“多動”即戴上試鏡片要走一走、動一動、上下臺階、活動活動,扭扭頭部、適應(yīng)適應(yīng),認(rèn)真地體會和觀察,直到確實沒有感覺任何不適之后,再處方配鏡。


      3、不要在市場上隨意購買近視成品鏡。因為市場上的成品鏡往往都是雙眼度數(shù)相等且沒有散光的鏡片,很難適合每個人的具體情況,容易發(fā)生不足或過矯。


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