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      近視激光手術(shù)的9大疑問

      作者:陽光視線     來源:眼鏡店裝修     發(fā)布日期:2018-5-18
      近視激光手術(shù)的9大疑問


      Q1激光后會(huì)得干眼癥?


      答:YES!


      激光近視眼睛手術(shù)是利用鋼刀或激光,將角膜切開一個(gè)瓣膜,角膜周邊神經(jīng)會(huì)因此被暫時(shí)切斷,短時(shí)間會(huì)減少反射性淚水分泌,形成術(shù)后干眼的癥狀。術(shù)后的干眼癥多為暫時(shí)性,約2~3個(gè)月會(huì)明顯改善,僅少數(shù)病人直到術(shù)后半年還需點(diǎn)人工淚液。


      因?yàn)橥媸謾C(jī)和電腦時(shí),藍(lán)光會(huì)刺激雙眼,加劇干眼癥狀,所以術(shù)后建議佩戴防藍(lán)光眼鏡,或在手機(jī)/電腦上安裝"護(hù)眼寶"來阻止藍(lán)光危害。


      Q2術(shù)后夜間易眩光甚至有光暈?


      答:YES!


      眼睛手術(shù)術(shù)后夜間眩光,通常與患者本身夜間瞳孔大小、激光治療光學(xué)區(qū)域有關(guān)。大部分患者術(shù)后1個(gè)月易伴隨夜間眩光問題,約3~6個(gè)月會(huì)明顯改善,通常這種現(xiàn)象不至于影響日常生活。如果在用電腦時(shí)覺得眩光嚴(yán)重,這是正常的,因?yàn)殡娔X屏幕含有更多藍(lán)光,容易出現(xiàn)眩光,可以安裝上文提到的護(hù)眼軟件來改善。


      總的來說:夜間瞳孔較大,又高近視、高散光,且常在夜間活動(dòng)的患者,不建議進(jìn)行矯正手術(shù)。


      Q3激光矯正近視散光會(huì)加深?


      答:不一定!


      多數(shù)人眼睛手術(shù)術(shù)后疑似出現(xiàn)散光,是本來就有輕微散光,當(dāng)手術(shù)解決了近視,反而覺得散光明顯。


      Q4近視上千度也能做眼睛手術(shù)?


      答:不一定,視角膜基質(zhì)厚度而定!


      激光近視手術(shù)主要以角膜基質(zhì)厚度為判斷基準(zhǔn)。無論厚薄,手術(shù)后角膜必須留下約250微米的安全厚度。


      如果角膜厚度夠,即使近視高達(dá)1200度,也可進(jìn)行手術(shù);相反的,若角膜厚度太薄,就算近視僅500度,也不太安全。因此,近視度術(shù)與能否接受手術(shù)并無絕對關(guān)系,要視角膜厚度而定。


      Q5激光手術(shù)是否能根治近視?


      答:NO


      眼睛近視的原因是角膜、晶狀體、玻璃體等整個(gè)屈光系統(tǒng)的形態(tài)發(fā)生了變化,使眼軸變長,因而看到的物體不能準(zhǔn)確地在視網(wǎng)膜上成像。激光手術(shù)是將激光直接照射到角膜上,利用產(chǎn)生的光化學(xué)反應(yīng),少量切削角膜,使其變薄,從而改變了它對光的折射效果,使得能夠看到清晰的圖像。


      因此,激光手術(shù)只是改變了角膜屈光度,并沒有解決眼軸增長的問題,而處在生長發(fā)育期的青少年患者的眼軸仍會(huì)繼續(xù)增長。這就像是給眼睛戴了一副無形眼鏡,只能對眼睛的目前近視情況加以矯正,而無法對整個(gè)屈光系統(tǒng)給予調(diào)整。


      Q6戴了10年隱形眼鏡還能進(jìn)行眼睛手術(shù)嗎?


      答:NO


      一方面,有些隱形眼鏡的透氧率不足,加上用戶長時(shí)間配戴,角膜邊緣易新生血管,造成手術(shù)時(shí)出血機(jī)率高。另一方面,長期配戴隱形眼鏡也易伴隨干眼癥,若眼睛太干也不適合手術(shù)。


      但如果正常配戴,術(shù)前檢查也無異狀,可放心接受手術(shù)。


      Q7矯正視力后還會(huì)近視嗎?


      答:不一定!


      眼睛手術(shù)后是否會(huì)再近視,需衡量3大因素。


      患者使用眼睛的習(xí)慣。若長時(shí)間近距離用眼、使用電腦不休息等,都可能造成近視反彈。可以安裝軟件"護(hù)眼寶"來提醒自己規(guī)律作息、合理用眼。


      若手術(shù)前的度數(shù)不穩(wěn),例如:患者在2~3年內(nèi)度數(shù)有持續(xù)增加的趨勢,就不適合手術(shù)。因此,未滿18歲或眼睛尚未發(fā)育完全的患者,建議暫時(shí)不要接受手術(shù)。


      與原本近視度數(shù)的深淺有關(guān)。手術(shù)前,近視度數(shù)愈高,較易反彈;度數(shù)低則較不易。不過,多數(shù)患者近視反彈的度數(shù),不會(huì)影響日常生活的視力。


      Q8近視反彈,可以再做眼睛手術(shù)嗎?


      答:不一定!


      依術(shù)后角膜基質(zhì)的剩余厚度而定。正常來說,術(shù)前檢查角膜厚度的最低標(biāo)準(zhǔn)是500微米,術(shù)后剩余的最低標(biāo)準(zhǔn)是250微米。換言之,再次接受矯正手術(shù)的角膜基質(zhì)厚度,經(jīng)計(jì)算后仍剩余250微米以上,就可再接受手術(shù)。


      Q9多數(shù)孩子不適宜做激光矯治?


      答:YES!


      中小學(xué)生中假性近視和輕度近視的占很大比例,多是由于近距離看書和眼疲勞引起的。這兩種近視的眼睛屈光系統(tǒng)的形態(tài)構(gòu)造都沒有發(fā)生顯著的變化。只要注意休息,保持正確的坐姿和保健操鍛煉,近視的程度一般都能得到改善或消除。


      而激光手術(shù)是對眼睛角膜的實(shí)質(zhì)性切割,一旦進(jìn)行手術(shù)后,角膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)將永遠(yuǎn)不可能再回復(fù)到原來的狀態(tài)。青少年眼球發(fā)育尚不成熟,屈光度也很不穩(wěn)定,即使把角膜切去一部分,視力也仍會(huì)有所變化,不會(huì)定格在手術(shù)后的水平不變。


      因此,選擇做激光手術(shù)最好要掌握兩個(gè)原則:一是近視度較高、不可逆轉(zhuǎn)的真性近視;二是患者的眼部器官已發(fā)育成熟,近視度數(shù)近兩年內(nèi)沒有大的波動(dòng)。


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