兩只眼睛度數(shù)有差別，說的專業(yè)一點(diǎn)就是屈光參差，是指兩眼的屈光狀態(tài)不相一致。一般來說，人的兩眼屈光狀態(tài)普遍存在輕度的差異。

屈光參差有多種類型，在眼睛發(fā)育過程中，遠(yuǎn)視的度數(shù)在不斷減輕，而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展。如果兩眼在遠(yuǎn)視的消減程度或近視的發(fā)展進(jìn)度不同，就可引起屈光參差。先天因素者，出生時(shí)就有明顯的兩眼眼軸發(fā)育不平衡，兩眼的屈光狀態(tài)不相對稱；另外，眼外傷、眼的手術(shù)也可造成屈光參差。

12歲以下的兒童

不管是先天性的或者后天的雙眼屈光參差，首先是要通過散瞳檢影或常規(guī)驗(yàn)光，準(zhǔn)確地檢查出兩眼屈光參差度。

12歲以下兒童由于其調(diào)節(jié)力、適應(yīng)力強(qiáng)，一般對較高度數(shù)的足度矯正都是可以接受的。如果屈光參差較大，首次用框架眼鏡完全矯正，感到不適應(yīng)或兩眼視疲勞，則可以先矯正一部分，然后等適應(yīng)了再逐漸適度加深度數(shù)，進(jìn)行完全矯正。

通過實(shí)踐證明，有些個(gè)別兒童的調(diào)節(jié)和適應(yīng)力非常強(qiáng)，兩眼屈光參差能夠適應(yīng)的完全矯正度達(dá)可600度。對兒童屈光參差尤其是遠(yuǎn)視性屈光參差，應(yīng)及早全部矯正，以避免屈光參差性弱視。

兒童雙眼視力仍在發(fā)育，所以即使低度屈光參差也能導(dǎo)致弱視。屈光參差發(fā)生的年齡越小，弱視程度就越深。因此，兒童的屈光參差宜盡早發(fā)現(xiàn)、盡早全部矯正。

由于學(xué)習(xí)任務(wù)非常繁重及每個(gè)人自身眼睛發(fā)育情況不同，所以青少年常常引發(fā)后天因素的雙眼屈光參差。在適應(yīng)的情況下，應(yīng)最大限度地矯正其屈光參差，以便獲得最好的雙眼視覺。

對于不能馬上適應(yīng)的高度屈光參差的矯正，首先查出主視眼，然后再完全矯正主視眼的屈光不正，并以此為基準(zhǔn)，以次眼配合主眼融像，在患者能夠適應(yīng)的基礎(chǔ)上，盡量提高完全矯正度，以增加矯正眼的視力。同時(shí)，兩眼視野也得到擴(kuò)大，視物清楚、舒適。

但是必須掌握次眼矯正不能過度，以免在與主視眼融像時(shí)，產(chǎn)生干擾而造成配戴不適。如屈光參差伴有弱視時(shí)，如果從未配戴過眼鏡，可先令其兩眼配戴正確矯正鏡片以不使屈光度較高的眼完全廢用。當(dāng)然，如果患者不能忍受，應(yīng)酌減弱視眼的屈光度數(shù)，保存該眼的有效視力，防止弱視加重。

對于這個(gè)部分的人群，主要用眼是近距離伏案工作和中距離工作為主，所以矯正原則是：如果兩眼屈光參差不大，視力接近，沒有融像功能障礙，應(yīng)該完全矯正。由于中老年人的調(diào)節(jié)、集合能力衰退，用框架眼鏡無法矯正和適應(yīng)時(shí)，如果屈光參差度較高，可以適當(dāng)降低主視眼的屈光度，以其配合適應(yīng)次眼的融像。這樣，矯正遠(yuǎn)視力雖然受了一點(diǎn)影響，但近用工作的近視力不會有大的影響。對于年齡偏大，兩眼屈光參差較大。

根據(jù)適應(yīng)情況，可以部分矯正屈光參差，使其一只眼看遠(yuǎn)，另一只眼看近，矯正度數(shù)掌握原則是兩眼看遠(yuǎn)、看近時(shí)，互不受干擾，配戴時(shí)無明顯的不適感。