近年來，只要去醫(yī)院驗光，醫(yī)生都要求散瞳，很多家長會問醫(yī)生，散瞳對孩子眼睛有傷害嗎？這當然是白問，醫(yī)生要求散瞳又說會傷害，豈不自相矛盾？

先搞明白散瞳是什么？散瞳是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，使之失去調節(jié)作用的情況下進行的驗光，孩子最好用慢的散瞳劑，一般需要點三天之后再驗光。

半個月方能恢復。一同麻痹的還有我們的虹膜和這個眼球內部的肌肉血管組織，讓你身體的一部分一個星期處于靜止不動的狀態(tài)，你說有沒有傷害？

眼球內部兩大調節(jié)功能，睫狀肌調節(jié)晶狀體看遠近，虹膜調節(jié)瞳孔適應強弱光保護視網(wǎng)膜，讓這兩大調節(jié)功能失效一個星期甚至一個月，你說有沒有傷害？

而現(xiàn)在大多時候，醫(yī)院為了省時省事，一般都用快速散瞳，快速散瞳因藥效劇烈傷害更大！這就是為什么散瞳藥水都是處方藥的緣故。

以下是一個眼科醫(yī)生在給自己孩子做了散瞳以后的追蹤記述，值得一看。

我自己的兒子近視了，一直以來未予重視，因為孩子畢竟只有12歲，從感情上來講一直不愿意讓她戴眼鏡，接受不了這個事實，我想這應該也能代表每個視力不好的孩子的父母的心態(tài)吧。所以在每次詢問能不能看到黑板上的字 他都表示能夠把黑板上字看清楚的情況下，一直沒有給他配鏡，因為他成績好，所以老師一直安排他坐在第二排，這也是已經(jīng)近視了但還能看清黑板的原因。但是在前五六天的一個晚上帶他到同學家去玩，發(fā)現(xiàn)他看電視時有瞇眼的習慣了，這才引起我的重視。

于是我于發(fā)現(xiàn)他瞇眼的第二天起給他進行驗光，首先用的是檢影鏡驗光。在六十七厘米處進行檢影，我發(fā)現(xiàn)在這個距離，不給他眼前加任何鏡片的情況下，他的眼底影動為逆動，預示著近視程度在-1.50DS以上，我意識到問題的嚴重性，然后仔細用檢影驗了一下，發(fā)現(xiàn)在眼前加上一百度近視鏡片的時候才能讓其影動中和，雙眼屈光度基本差不多。

然后進行電腦驗光，電腦打出的結果也是雙眼-2.00DS至-2.50DS左右不等，同時還有幾十度散光。接著用試鏡架給她進行試片，發(fā)現(xiàn)他的雙眼在最佳視力最小負鏡的前提下是雙眼都是-2.25DS，紅綠等清測試也是-2.25DS，但紅綠等清時的視標距離為3.3m。因為理論上來講在3.3m距離處驗光，會有一定的調節(jié)需求量被驗光度數(shù)中和掉，所以也就等于說他眼睛的真正度數(shù)是在-2.25DS以上。

接著進行其他項目檢測，斜視檢測時，水平與垂直方向的數(shù)據(jù)雖不為零但都在正常范圍內。所以省略集合方面的一些項目沒做。在進行正負相對調節(jié)時，NRA=+200DS，PRA=-175DS，表明集合不變時的調節(jié)不是太好。雙眼視標移近測試調節(jié)近點時，顯示結果正常，距離小于10cm。

在其后的接連幾天里又進行了多次驗光，也選擇了在一天當中的不同時間進行驗光，結果顯示并不沒有多大區(qū)別。

以上結果說明，近視是肯定的了，其他檢測基本正常，唯一不太好的就是PRA值偏低。根據(jù)理論分析有兩種可能，一種可能是所謂的調節(jié)性近視放松不了，引起PRA值偏低。第二種可能是因為兩百多度的近視眼，遠點已經(jīng)很近，看近時實際付出的調節(jié)量很小，長期下去養(yǎng)成了不怎么使用調節(jié)的習慣所致。

如果是第二種可能引起的，可以通過以后的戴鏡，慢慢讓眼睛恢復正常的調節(jié)量。但如果是第一種可能引起的，那就不能坐視不管了。此時我想到了散瞳，希望能通過散瞳將睫狀機的調節(jié)解除掉，解除了調節(jié)也就解除了一定的近視度。但這是一種希望而已，其實從我內心來說，我一直認為散瞳驗光對于近視來說是沒有什么效果的，但自己的孩子自己疼，總希望有奇跡出現(xiàn)。

于是托人買來了托吡卡胺準備散瞳，又買來了毛果蕓香堿備用。于7月17日下午五時多，開始用托吡卡胺給孩子點眼，嚴格按照說明書上去做，并且多點了一次，一共點了五次，用時二十多分鐘，一小時后進行驗光，同樣進行了檢影、電腦、試片三項驗光，結果發(fā)現(xiàn)散瞳之后的結果與散瞳之前的結果一模一樣毫無區(qū)別。第二天復查，小瞳狀態(tài)檢影、電腦、試片三種方法進行驗光，仍然是沒有區(qū)別。

以上一例是本人親歷的散瞳狀態(tài)下與小瞳狀態(tài)下的驗光結果，能夠說明一個問題就是，對于我我孩子的眼睛來說，近視散瞳是毫無效果的。

但所有的醫(yī)院都一再強調近視要散瞳驗光，到底是真的需要還是醫(yī)院對抗眼鏡店的一種拉客方式。

最近本人查閱了不少有關這方面的內容，得出的結論是國外很多國家對近視都不散瞳。在私下里詢問一些人，其中有一個人說他也曾經(jīng)就此事詢問了當今名氣最響的一位視光學人，他的答案也是說對于近視來說散瞳沒有必要，因為不是本人親自所問，怕萬一誤傳產(chǎn)生什么影響，所以本人在此不便說出此人的名字。

在QQ群里也問過一位以前是醫(yī)院眼科的主任王**，現(xiàn)在是開眼鏡店的，他就說他原來在醫(yī)院上班時給人散瞳，“后來逐漸發(fā)現(xiàn)散瞳后光度和不散瞳的光度差不多”“散瞳就是個笑話”引號內容是她的原話。

還有一位說到高級技師培訓教材編者之一的王勤美，他是這樣說的“王勤美直接了當說散瞳沒有用”，還有一位網(wǎng)友直接說“散瞳驗光就是一個中國式的笑話”“給顧客家長心理上的一個安慰，一散瞳他們就覺得驗光放心了”。

以上這些，非專業(yè)的人一般是看不大理解。我只是想告訴大家，作為從事驗光工作多年的我，在為自己或者自己的孩子下驗光處方時，也是這樣的心態(tài)，反復權衡、驗證，考慮，直到拿出自己認為最佳的處方。這期間也許幾十分鐘，也許要幾個小時！

你們肯定會遇到過，在醫(yī)院驗光，護士給滴完散瞳藥水后，等待的時間是幾十分鐘，而真正驗光的時間不到十分鐘！這是一種本末倒置！