很多驗(yàn)光師驗(yàn)光前不查視力而直接驗(yàn)光，其實(shí)這是非常不好的習(xí)慣。驗(yàn)光前的視力檢查可以提供很多有用的信息。

驗(yàn)光前的視力檢查常常包括以下內(nèi)容： 

1.裸眼遠(yuǎn)視力：

了解裸眼視力，初步判斷顧客的生活情況。

如裸眼視力在0.3以下則不能滿足基本的日常生活，強(qiáng)烈建議配鏡光學(xué)矯正。

2.戴鏡遠(yuǎn)視力：

了解顧客戴原來的眼鏡的視力矯正情況。

如果原來眼鏡矯正視力遠(yuǎn)低于正常（1.0）則，要分析原因：很久沒有驗(yàn)光，度數(shù)增加了？（此時(shí)，新配鏡可以足矯）；

有眼病，視力不能矯正？（此時(shí)可能本次驗(yàn)光也不能矯正，提前向顧客說明）；

習(xí)慣了低矯正的度數(shù)，足矯無法適應(yīng)？（此時(shí)要注意，本次配鏡度數(shù)也要欠矯些，避免適應(yīng)性問題） 

3.裸眼近視力：

如果裸眼近視力好于裸眼遠(yuǎn)視力，說明顧客可能是近視眼；

如果裸眼遠(yuǎn)視力好于裸眼近視力，說明顧客可能是遠(yuǎn)視眼；

如果裸眼近視力、裸眼遠(yuǎn)視力都不好，說明顧客可能是散光；

如果裸眼遠(yuǎn)視力好而裸眼近視力差，說明顧客可能是老花。

4.針孔遠(yuǎn)視力：

很重要，但很多驗(yàn)光師都忽略做。

針孔遠(yuǎn)視力如果較裸眼遠(yuǎn)視力提高，說明顧客有屈光方面的問題；如果針孔遠(yuǎn)視力較裸眼遠(yuǎn)視力無提高甚至下降，說明有眼科器質(zhì)性病變，視力可能也矯正不了。可見，視力檢查能初步判斷是否屈光不正及屈光不正的性質(zhì)，是視光檢查的常規(guī)內(nèi)容，是必做的內(nèi)容！驗(yàn)光師應(yīng)在工作中反復(fù)實(shí)踐。

那具體應(yīng)該如何做、做哪些驗(yàn)光前的問診呢？下面是美陽陽搜集的一些常規(guī)問診內(nèi)容：

一）主訴和現(xiàn)病史：

顧客來配鏡的原因和目的是什么？

對視力的需求是什么，是要求一般日常生活（0.8~1.0）還是要較高視力（比如射擊運(yùn)動(dòng),要求1.2以上的視力）？

眼鏡是用來看遠(yuǎn)還是看近的？

了解后才知道對于顧客的個(gè)體視力矯正是到0.6？1.0？還是1.5？而不是統(tǒng)一的1.0了。

視力不好（模糊、視物不清、視近困難等）的時(shí)長；

了解其視力問題是短期出現(xiàn)的還是長期存在的。

如果短期出現(xiàn)快速視力下降，那就需要排除眼科器質(zhì)性病變的問題。

如果是長期存在的視力問題，到眼鏡店的顧客一般都是屈光問題。

有沒有伴隨癥狀：

如眼睛流淚、眼前黑影飄、眼睛酸脹干澀等問題？如有，要詢問這些情況出現(xiàn)的時(shí)長；有無治療過，怎么治療的？如果顧客有上述伴隨癥狀時(shí)，我們排除眼科器質(zhì)性病變后要通過視光學(xué)的方法發(fā)現(xiàn)注有無視疲勞情況，并通過合適的光學(xué)工具和視覺訓(xùn)練處理。

二）戴鏡史原來戴什么眼鏡？

隱形還是框架眼鏡，或是一些特殊的眼鏡如漸變鏡、硬性隱形眼鏡等。是什么度數(shù)？

怎么配戴的：持續(xù)配戴還是需要時(shí)配戴？有沒有停戴的情況，為什么要停戴？(避免又出現(xiàn)導(dǎo)致顧客停戴的現(xiàn)象)根據(jù)原來的戴鏡習(xí)慣、戴鏡史。

我們給顧客驗(yàn)配新的眼鏡時(shí)就能多考慮包括眼鏡的形式（框架、隱形）和眼鏡的度數(shù)（光度、軸向）等因素綜合考慮（盡量不改變顧客原有的戴鏡習(xí)慣和方式），增加顧客的配戴適應(yīng)性和舒適度。

僅憑顧客的口述舊鏡的度數(shù)等是不夠準(zhǔn)確的（而顧客口述的度數(shù)只是一個(gè)模糊地范圍，顧客更不知道鏡片瞳距、瞳高等配裝參數(shù)），所以如果顧客帶著舊鏡，一定要通過焦度計(jì)來檢測眼鏡的光度和裝配數(shù)據(jù)。

舊鏡的驗(yàn)配參數(shù)對新的眼鏡有重大的參考意義。

對成人來說，新配鏡一般要避免（與舊鏡相比）有過大的光度、軸向變化。

三）日常、生活習(xí)慣：

不同的生活習(xí)慣、興趣愛好對配鏡有重要的影響。

通過對日常、生活習(xí)慣的了解，我們可以最大限度地了解顧客的視力、視野需求并按需求給配鏡處方。

比如：室外活動(dòng)多的顧客，不建議用硬性隱形眼鏡；用電腦多、閱讀寫字多的顧客要考慮其視近需求而減少一些近視度數(shù)；

眼睛與電腦屏幕的高度相對位置，這對于做漸變鏡的顧客要告知其使用電腦時(shí)要求屏幕比眼睛低，以方便使用近用區(qū)；

眼睛到閱讀物的習(xí)慣距離則是下加光度的重要參考；

對視野需求的了解（比如開車和運(yùn)動(dòng)需要大視野）方便我們給漸變鏡的顧客確認(rèn)鏡片設(shè)計(jì)。

四）眼科、全身病史的詢問：

詢問有無眼科疾病史、手術(shù)史。

有眼科病史的，尤其是影響視力矯正的病史、手術(shù)史，會(huì)影響視力的矯正。

通過詢問詳細(xì)了解眼科病史后，如果視力不能矯正，就要從眼病查找原因了。

另外，了解有無青光眼病史、青光眼家族史（潛在的青光眼），對后面的擴(kuò)瞳檢查就更有必要了！

切記，有青光眼病史患者不要輕易擴(kuò)瞳驗(yàn)光，要在眼科醫(yī)生確認(rèn)可以擴(kuò)瞳后才能做。

全身病史也要詢問，如有高血壓、糖尿病的，有可能會(huì)眼底出血或其他并發(fā)癥影響視力的矯正。

有藥物過敏史的，要注意可能會(huì)護(hù)理液過敏。

如：有藥物過敏史的隱形配戴者出現(xiàn)眼紅等并發(fā)癥可能就是護(hù)理液過敏！

對于兒童來說，還要問圍產(chǎn)期健康情況。比如早產(chǎn)和低體重兒發(fā)生近視、弱視的可能性較正常兒童大很多。

可見，有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)光師在配鏡前通過詳細(xì)的問診就能初步判斷眼鏡要怎么配，大大提高的驗(yàn)配效率。同時(shí)也能讓顧客感覺到驗(yàn)光師的專業(yè)性而建立信任。